Echographie interventionnelle Annecy

De nombreux moyens sont maintenant à notre disposition afin de traiter le plus efficacement et le plus longtemps possible les pathologies ostéo-articulaires et musculosquelettiques. Le Dr Le Masle-Lastiolas est médecin échographiste interventionnel spécialisé dans la prise en charge sous échoguidage de ces pathologies.

Quelle que soit l'articulation concernée l'arthrose correspond à l'usure prématurée du cartilage articulaire. Après rappel des règles hygièno-diététiques et bilan radiologique et échographique complet, deux thérapeutiques médicales interventionnelles peuvent être envisagées au cas par cas:

-La viscosupplémentation: Il s'agit de l'infiltration d'acide hyaluronique dans l'articulation concernée.

-Les PRP (Plasma riche en plaquette): Infiltration de plasma riche en plaquettes après  prélèvement sanguin et centrifugation.

Ces infiltrations sont réalisées avec matériel stérile et sous contrôle échographique complet afin de s'assurer du lieu de l'infiltration et de ne pas léser les structures anatomiques adjacentes.

Les tendinopathies (communément appelées tendinites) sont en fait multiples. Selon leur nature et leur physiopathologie, plusieurs traitements peuvent être discutés:

-La physiothérapie associée ou non aux ondes de choc extracorporelles, aux ultra-sons et à la cryothérapie.

-Les ponctions infiltrations échoguidées de corticoïdes en cas de ténosynovite ou de bursite.

-La ponction trituration échoguidée en cas de volumineuse tendinopathie calcifiante.

-Le criblage tendineux échoguidé et/ou les PRP (plasma riche en plaquettes) en cas de tendinopathie fissuraire sans évolution favorable.

Quelle que soit l'intervention choisie, celle-ci est décidée après information du patient et évaluation du rapport bénéfice-risque au cas par cas. Certaines pathologies excluent la réalisation de gestes interventionnels (infection en cours, certains traitements anti-coagulants...).